Медицинские газы

10
января 2017

Медицинские газы используются в здравоохранении более ста лет. Кислород спасает жизни в различных ситуациях, а закись азота используется для анестезии и обезболивания начиная с 1844 г.

Ниже приведены лишь несколько примеров использования газовых технологий в медицинской практике:

  • Закись азота используется как болеутоляющее средство, часто в сочетании с другими веществами, используемыми для анестезии. Закись азота также используется в криохирургии.
  • Оксид азота используется в виде газовой смеси с азотом для ингаляционной терапии первичной легочной гипертензии новорожденных и вторичной гипертензии малого круга у взрослых пациентов.
  • Азот используется как компонент многих газовых смесей и как средство замещения для стерильного оборудования. Также он используется как неокисляющее средство замещения в фармацевтических пузырьках и как средство для создания давления в аэрозолях. Азот обеспечивает источник пневматического давления в медицинских пневматических аппаратах и как хладагент для хирургических лазеров на углекислом газе. Он может также использоваться для предварительного охлаждения или изоляции аппаратов магнитной резонансной томографии (MRI) для сохранения гелия. 
    Азот также используется для заморозки и хранения крови, тканей, спермы и других биологических образцов, а также для заморозки и уничтожения больной ткани в криохирургии и дерматологии.
  • Двуокись углерода или углекислый газ используется при криотерапии, при проведении гинекологических и эндоскопических исследований, а также для получения атмосфер, близких к физиологическим,  для работы искусственных органов.
    Углекислый газ также используется как компонент кислородной или воздушной смеси, как дыхательный стимулятор, чтобы обеспечить глубокое дыхание.
  • Медицинский воздух используется в дыхательной терапии и при лечении с использованием аэрозольных аппаратов.
  • Диатермокоагуляция и другие виды электрохирургии требуют применения аргона высокой чистоты в качестве защитной газовой атмосферы;
  • Газовая стерилизация с помощью этиленоксидных смесей позволяет дезинфицировать медицинское оборудование, не подлежащее автоклавированию, стерилизации рентгеном и другими традиционными способами;
  • Газовые смеси с содержанием фтора и хлористого водорода используются для эксимерных лазеров, применяемых в офтальмологии.
  • Гелий используется как компонент дыхательных смесей для уменьшения плотности смеси, чтобы облегчить дыхание при некоторых физических и физиологических состояниях. 
    В аппаратах магнитной резонансной томографии (MRI) жидкий гелий позволяют достичь температур, близких к 0°K.

О медицинском кислороде

Кислород медицинский отличается от технического кислорода более высокой степенью концентрации и почти полным отсутствием инородных примесей. Чаще всего медицинский кислород используется в различных медицинских дыхательных аппаратах.

Показатели

Значения

Объемная доля кислорода, в %

99.5

Массовая концентрация водяных паров при t° = 20°С и давлении в 101.3 кПа (760 мм рт. ст.), в г/м3

0.07

Объемная доля водорода, в %

-

Объемная доля двуокиси углерода, в %

0.1

Запах

отсутствует

 

О методах лечения

Кислород является важнейшим элементом, активизирующим энергетические клеточные процессы в человеческом организме. В обычных условиях кислород поступает в организм из воздуха в процессе дыхания. Содержание кислорода в атмосферном воздухе составляет около 21%.

Недостаток кислорода в клетках (гипоксия) приводит к функциональным и органическим поражениям в различных системах организма (в первую очередь дыхательнойнервной и сердечно-сосудистой систем).

Недостаточное поступление кислорода в организм может быть связано с состояниями, обусловленными затруднением доставки кислорода по дыхательным путям к альвеолам, нарушениями альвеолярно-капиллярного газообмена в альвеолах, пониженным связыванием кислорода с гемоглобином крови, замедлением доставки насыщенного кислородом гемоглобина к органам и тканям, снижением утилизации кислорода в клетках.

К основным заболеваниям, связанным с дефицитом кислорода в организме, относятся следующие:

  • Заболевания, связанные с нарушениями доставки кислорода к альвеолам.
    Острые и хронические обструктивные заболевания легких (бронхиты, бронхиальная астма и др.), плевриты, пневмотораксы, опухолевые процессы легких и органов грудной клетки, состояния после хирургических вмешательств на легких, наследственные заболевания, др.
  • Заболевания, связанные с нарушениями альвеолярно – капиллярного газообмена.
    Острые и хронические пневмонии, ателектазы, эмфизема легких, туберкулез, плевриты, пневмотораксы, опухолевые процессы, состояния после хирургических вмешательств, первичная и вторичная легочная гипертензия, др. 
  • Заболевания, связанные с нарушениями насыщения гемоглобина кислородом.
    Анемии различного генеза (в том числе вследствие менструальных кровопотерь), интоксикации.
  • Заболевания, связанные с нарушениями доставки кислорода к жизненно-важным органам.
    Острые и хронические сердечно-сосудистые  заболевания (ишемическая болезнь сердцасердечно-сосудистая недостаточность), расстройства мозгового кровообращения (в т.ч. постинсультные состояния, энцефалопатии), др.
  • Заболевания, связанные с нарушениями утилизации кислорода в органах и тканях. Тканевая гипоксия различного генеза.

Кислородотерапия – это широко используемая в медицинской практике методика лечения, основанная на дыхании чистым кислородом или газовой смесью с повышенной (по отношению к содержанию кислорода в воздухе) концентрацией кислорода. 

Кислород поступает из баллона, кислородного концентратора или централизованной системы газоснабжения в редуктор-расходомер для регулировки давления и терапевтического газового потока (обычно от 2 до 10 литров в минуту при атмосферном давлении). Затем газ поступает в увлажнитель, где он насыщается водяными парами и согревается. При подключении специальных устройств – небулайзеров, возможно газовое распыление специализированных лекарственных препаратов и образование кислородно-аэрозольной смеси, применяемой для комплексного лечения заболеваний. Кислород поступает в дыхательные пути пациента через маску или газовую канюлю. Концентрация вдыхаемого кислорода зависит от модификации маски (канюли) и может колебаться в диапазоне от 30 до 90%.

Эффекты кислородотерапии широко описаны в ряде научных статей. Ниже приводятся выдержки из наиболее показательных материалов.

Суммарный предполагаемый эффект проведения длительной кислородной терапии - продление жизни больным на 10-15 лет (по данным министерства здравоохранения США, Франции). Вывод, к которому пришли исследователи: наилучшие результаты достигаются при проведении кислородотерапии не менее 15-24 час/сут.

При проведении длительной кислородной терапии снижается количество госпитализаций в год, а также продолжительности пребывания больных в стационарах. Пациенты, применяющие длительную кислородотерапию, зачастую могут продолжать работать в офисе, выполнять домашнюю работу, заниматься садоводством, путешествовать, оставаться социально-активными как и раньше».

«Многочисленные зарубежные исследования подтвердили высокую эффективность таких (кислородных) ингаляций: продолжительность жизни больных, получающих респираторную помощь на дому, увеличивается на несколько лет. Продолжают работать 11% пациентов, выполняют домашнюю работу - 33%, не нуждаются в дневном отдыхе -28%, могут пройти пешком не менее 500 метров в день - 42%, имеют качество жизни, схожее со здоровыми людьми этого же возраста, - 20%.

Последнее слово в респираторно-газовой терапии – это кислородно-гелиевая терапия, проводимая смесью кислорода (21-80%) в гелии.

НОВОСТИ

01
февраля 2017

Оптический семинар SULUTOR-YOUNGER! Как убедить клиента купить линзы категории RX? Как рассказать ему о важности преобретения качественных очковых линз? Как обратить его внимание на материал ...

02
февраля 2017

Сущность астигматизма заключается в неодинаковой преломляющей силе оптической системы глаза в различных меридианах. Правильный астигматизм представляет из себя такое нарушение оптического аппарата ...

18
января 2017

Данная статья позволит более детально ознакомиться с методами регулирования уровня загрязненности воздуха в чистых помещениях. Снижение уровня загрязнений в воздухе может осуществляться ...

все
новости
Заявка online
Работает на основе WebAsyst Shop-Script